心理医生 第7章 猜测

小蛇拨通了她导师的电话。她需要在这个关键节点，借助导师更丰富的经验来校准方向。

“老师，抱歉打扰您。”小蛇的声音带着一丝不易察觉的急切，她将刚才小泽在身体感知练习中突然出现的后颈剧痛、眩晕感以及“像被东西扎了一下”的描述，详细地复述了一遍。她也提到了小五关于药物控制的假设，以及自己对此在行为逻辑上的质疑。

“老师，”小蛇最终提出了那个萦绕在她心头的问题，“如果我们暂时搁置药物假设，依然从解离性身份障碍的角度考虑。当第二人格（替代人格）不受控制地切换出来时，由于切换方式粗暴，是否会对主人格造成身体与心理上的创伤性体验？比如，有些人会体验到类似‘针扎’的错觉，有些人甚至会感觉身体被‘撕裂’？反之，如果人格之间协调性好，或者替代人格本身不那么具有侵略性，切换时主人格可能就毫无感觉，只是经历时间空白？”

导师沉默了片刻，她意识到自己的学生没有听取她的建议，选择了最危险最可怕的方向，她能做的就是给自己的学生一些专业的帮助，电话那头显然在仔细斟酌。过了一会儿，她沉稳的声音传来：

“小蛇，你这个问题提得非常专业，也切中了DID（解离性身份障碍）研究中一个复杂且个体差异极大的领域——切换现象（Switching）的体验。”

“首先，必须明确，DID的本质是意识、记忆、身份认同的断裂。这种断裂本身，就是最大的创伤。至于切换时的具体体感，在临床报告中确实存在多样化的描述。”

“‘针扎感’、‘电流感’、‘撕裂感’、‘撞击感’，甚至剧烈的头痛，都是部分来访者报告过的、在人格切换前后可能出现的躯体化症状。这可以理解为，剧烈的心理冲突和意识层面的强行‘让位’，在身体上的投射和表达。心理的‘断裂感’被身体解读为了物理的‘刺痛’或‘撕裂感’。”

“但是，小蛇，”导师的语气变得更加严肃，强调道，“这里有一个至关重要的区分点：这些感觉，无论多真实，本质上都是主观的、内源性的体验，是大脑在极度压力下产生的知觉异常。它源于内部，而非外部物理刺激。”

导师停顿了一下，让她消化这句话，然后继续说：

“而你所描述的‘后颈’这个非常具体、局限的定位，以及每次都与之紧密关联、几乎作为前兆出现的‘眩晕’和意识丧失……这更偏向于一个规律的、由特定外部触发因素导致的生理过程。这与DID切换那种虽然可能有前兆、但通常更弥漫、更与情绪压力相关，且切换后行为模式复杂多变的特点，存在显著差异。”

“你的来访者小泽，他的体验过于‘标准化’了——固定的触发点（后颈），固定的后续程序（眩晕-失忆-极度疲惫）。这在典型的DID案例中是非常罕见的。DID的切换可能由压力、触发物引起，但切换过程本身和后续行为，充满了心理动力学的复杂性，而非像运行一段固定代码。”

“所以，我的判断是，”导师总结道，“药物或其他形式的生物性干预的可能性，目前必须放在首位考虑。他的症状更像是一种被诱导的、器质性的意识障碍。这个案例风险极高，你和小五必须极度谨慎。这很可能不是单纯的心理疾病，而是涉及犯罪的行为。”

导师郑重说明“还有我建议直接报警，报警期间不要再与小泽接触，最近也不要去咨询室，安全最重要”

小蛇明白自己的意思，“我明白，我会报警但需要见最后一面，我要确认后颈有针孔”

第十八节：目标的确认

挂断电话，小蛇的心情更加沉重，但也更加清晰。她将导师的分析原原本本地转达给小五。

小五听完，眼神锐利如刀：“果然。导师的意见和我的推断一致。主观的躯体感是弥漫的，而他的是精确制导。这不是心理错觉，更像是……某种‘开关’被触发了。”

他看向小蛇，计划已然明确：“下一次咨询，我们必须创造机会，亲眼确认他后颈的状况。这需要你的配合，找一个最自然、最不会引他起疑的方式。”

小蛇深吸一口气，点了点头。她知道，下一次与小泽的会面，将不再是纯粹的心理咨询，而是一场为了揭开可怕真相而进行的、需要精心设计的侦查。恐惧依旧存在，但寻求真相和保护这个年轻受害者的决心，压过了一切。

在致命的危机面前，所有其他问题都需暂缓。小蛇的行为遵循了严谨的“危机干预”和“问题优先级”处理原则。

小蛇没有询问校园背景，非但不是专业上的失误，恰恰体现了她严谨、沉稳、以来访者当下安全为核心的专业素养。 她严格遵循了心理咨询“先稳定，后探索”的金科玉律。她在像一个拆弹专家一样，必须首先处理那根正在倒计时的引信，而不是先去研究炸弹的外壳是什么材料做的。小蛇一直希望可以缓解小泽的痛苦，实际上小泽的性格不需要问一定会被人类人群当成异类，不问也有猜测的成分

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第7章 猜测