心脉予她 第45章 第 45 章

第45章联合门诊开设：新的合作平台

那两件刻着彼此印记的礼物，如同无声的宣言，悄然改变了沈聿珩和顾清涵之间相处的气场。一种心照不宣的默契与日俱增，流淌在工作的间隙，弥漫在偶尔交汇的目光里。她们不再需要刻意回避或试探，一种稳定而舒适的信任感已然建立。

而医院管理层，显然也注意到了这对“黄金搭档”在疑难杂症处理上产生的“1 1>2”的惊人效果，尤其是那篇发表在权威期刊上的合作论文，更是提供了极具说服力的实证。

于是，一个酝酿已久的计划被提上了日程：正式开设“心脑血管疾病中西医联合门诊”。

消息传来时，沈聿珩和顾清涵正在共同查看一位患者的复查报告。科主任亲自找她们谈话，说明了开设这个门诊的初衷：整合资源，优化诊疗流程，为患者提供更全面、更个体化的治疗方案，同时也希望她们能将成功的合作模式固化下来，成为医院的一个特色品牌。

“你们两个配合默契，又各有专长，是这个门诊最理想的人选。”主任笑着说，“怎么样？有没有信心把这个摊子撑起来？”

沈聿珩和顾清涵对视了一眼。她们都在对方眼中看到了惊讶，但更多的是一种“果然如此”的了然和跃跃欲试的兴奋。

“没问题。”沈聿珩率先开口，语气是她一贯的冷静笃定，“我们可以制定详细的接诊流程和协作规范。”

“我会全力配合沈主任。”顾清涵紧接着表态，眼中闪烁着期待的光彩，“这确实能帮到很多徘徊在中西医之间的病人。”

准备工作紧锣密鼓地展开。她们利用下班时间，一起商讨门诊的细节：诊室如何布局才能方便两人同时看诊和交流？病历系统如何改进才能同时清晰呈现中西医的诊察记录和处方？初诊和复诊的患者如何分流？遇到意见分歧时的决策机制是什么？

这些讨论不再是之前的理念之争，而是纯粹的技术性磨合。她们各自发挥长处：沈聿珩逻辑严密，擅长构建框架和流程；顾清涵心思细腻，更能从患者体验和中医特色出发提出建议。

最终确定的方案是：诊室放置两张并排的办公桌，共用一台电脑显示屏。患者进入后，先由沈聿珩询问西医病史、查看影像化验报告，进行体格检查；再由顾清涵进行中医的望闻问切，综合双方信息后，共同商定最终的中西医结合治疗方案，现场开具处方或治疗单。病历系统也做了优化，新增了中医证候诊断、舌脉象记录、中药处方等模块。

联合门诊开设的第一天，吸引了众多患者前来。有的是久治不愈的老病号，有的是看到宣传慕名而来，还有的是之前她们成功治愈的患者介绍来的。

诊室里的气氛忙碌却有序。

“患者女性，62岁，高血压病史20年，近期头晕头痛加重，服用三种降压药仍控制不佳，夜间尿频。”沈聿珩简洁地介绍着情况，指着电脑上的血压监测曲线和化验单，“电解质轻度紊乱，肾功能有早期损伤迹象。”

顾清涵凝神切脉，观察患者舌苔（舌质暗红，苔薄黄腻），又仔细询问了情绪、睡眠、饮食口味等情况。然后她看向沈聿珩：“肝肾阴虚，肝阳上亢，兼有湿热下注。西药降压的同时，可能需要平肝潜阳、滋补肝肾、兼清湿热。或许可以试试天麻钩藤饮合知柏地黄丸加减？”

沈聿珩快速思考着中药方剂与西药可能的相互作用，点了点头：“可以。但利尿成分的西药需要酌情减量，注意监测血钾。同时加用改善肾血流的药物。”

两人意见高度一致。处方很快开出，患者拿着两张单子，脸上带着希望离去。

下一个患者是冠心病支架术后，仍然胸闷、焦虑。

沈聿珩查看完冠脉造影影像和心电图：“结构问题已经解决，但心脏功能恢复和焦虑情绪需要调整。”

顾清涵切脉（脉弦细）并问诊后补充：“属心血瘀阻合并肝气郁结。除了继续营养心肌，还需要活血化瘀、疏肝解郁。之前那个验方，血府逐瘀汤合柴胡加龙骨牡蛎汤化裁，或许可以再用一段时间？”

“可以。抗焦虑药物暂时不变，观察中药效果后再调整。”沈聿珩表示同意。

一上午的门诊，节奏飞快。她们时而低声交换意见，时而默契地点头，时而各自专注检查，但总能很快在治疗方案上达成共识。不同的医学语言在这里交汇融合，最终形成一份份为患者量身定制的、融合了两种智慧的治疗计划。

候诊的患者们看着这对风格迥异却配合无间的医生，眼中充满了信任和好奇。

新的联合门诊，就像一个精心打造的平台，将她们紧密地联系在一起。它不再是偶然的合作，而是常态化的并肩作战。

在这里，她们是真正的战友，共享着同一间诊室，面对着共同的病人，承担着共同的责任。

每一次成功的诊断，每一次患者病情的好转，都让她们之间的联结更加牢固，也让那种超越工作伙伴的情感，在日复一日的默契配合中，悄然生长，愈发根深蒂固。

联合门诊，成为了她们故事新的篇章，也成为了孕育更多可能的温暖土壤。