My Little Sunshine 第16章 ECG

“那还是做心电图吧，我会付钱的。”

老医生并没有抬起眼皮，往纸上草草划了几下:“那行吧。去外面等。”

十步以内就是心电图室。森川葵拍拍景光的肩膀，目送他躺上诊疗床。直至视线被帘子阻断，老旧的仪器咔嚓咔嚓启动，她才静静离开诊室。

私人诊所的规模往往不大，一般由一至两名开业医坐诊，辅以一定数量的护士，经营买卖健康的生意。森川用不了几分钟就从这端逛到另一端。在狭窄的走廊两侧，贴着各种常见疾病的科普海报，多数已经褪去最初的色彩，蒙着时光的灰尘，甚至卷起了边，摇摇欲坠。

诊所的装潢让她狐疑，络绎不绝的患者又似乎从侧面说明那头发花白的老医生有些水平。森川略带懊恼地轻敲太阳穴，昨晚就应该问白石有没有推荐的诊所，可惜晚上头脑不够清楚。

景光结束检查，却没在门外看到森川，最终在僻静的角落找到了抱着头，背对着他发出微弱怪叫的“不明生物”，面露难色，“森川老师还好吗？”

森川肩膀一跳，猛地起身，眼前却突然一片花白，连忙扶住墙壁。

“真的没事吗?”景光脸上露出和年纪不符的忧愁，“感觉老师比我更需要检查。”

“小问题小问题~这就叫什么什么体位性低血压吧。”森川甩甩脑袋，嘀嘀咕咕，故作潇洒地一拍衬衫下摆，“你看我很精神!”

她接过心电图报告。景光见她垂眸沉思，好奇地问:“森川老师还懂医学吗？”

“那当然——”她歪嘴笑道，理所当然，“不懂了。”

景光无措地将视线从上移到下，又从左往右看。

“呃，这个时候不吐槽吗？”森川深感挫败，本想着靠装傻来拉近彼此的距离，看来收效甚微。奇怪，这方法一直反响良好，森川用失去被称作“老师”的微乎其微的代价换来了作为“小葵”的亲近，获得了孩子们的信任。

无妨!森川葵想起一项著名的教育理念——因材施教。虽然用在这里有些偏差，但底层逻辑是共通的。

“开个玩笑，每个人都不一样啦。”语气轻快而自然，她又敲响了诊室的门。

老医生捏着镜框，只粗略地扫过这张心电图。

“你这个波形——”

森川警觉地竖起耳朵。

“这个波形——”

“波形?”森川不由得俯身，等待答案。

老医生一摘眼镜，把报告拍在桌上:“正常变异，年轻人里很常见的，根本没什么事。”

“喔、喔。其他检查要做吗，比如抽血什么的?”

老医生不满地剜了她一眼。如果目光真的有实体，他已经划开这个冒犯权威、质疑他一生行医经验的女孩几千刀了。

“你是医生还是我是医生?告诉你那个在大学的朋友。”老医生满面发光，志得意满，就仿佛已经痛击了素未谋面的白石藏之介，打败了他最讨厌的学院派，“医学可不是杂技，最重要的还是基础!”

白石藏之介少见地打了喷嚏。尽管带着口罩，他还是下意识用手掩住口鼻。

“啊，不妙。”他嘀咕着，重新更换了口罩和手套。实验室常年阴冷，惨白的灯光更是照得这里如雪洞一般，但不失为夏天的一种慰藉。

重新回到工作台，打开培养箱，取出培养皿，对细胞镜检。显微镜狭窄的视野中，明显的暗带提示着细胞膜边界，透明的细胞不规则地四处散落。他轻调准焦螺旋和通光孔让视野更明亮，一只眼睛观察细胞的形态与活力，另一只眼睛则看向手边的记录报告。两只眼睛各看各的，他知道自己的表情一定很奇怪，但这就是进行生物实验的基本素养。

在智能锁发出提示音后，教授走了进来。白石想要起身问好，却被他挥手制止。

“白石君，培养液换完后，去病理那边拿一份报告，然后去研讨室。”江口教授哼着小曲，走近工作台拿起白石正在撰写的记录端详。白石藏之介还是站了起来，谦恭地等待老师的指点。

江口教授却只是友善地隔着实验服拍拍他的手臂，眼镜反射出漫画般夸张的光，揶揄道:

“哎呀，我们藏之介君认真的样子，十分有魅力啊。”

白石被惊讶地连连咳嗽，那双漂亮的眼睛满是无奈:“连您也…饶了我吧。”

“嗯?科学家就是要讲述客观事实啊!”教授豪爽地大笑起来，“我可不止一次听到那群小姑娘谈论你了~你可是浪速的王子殿下哈哈哈哈!”

白石藏之介对自己颇有自知之明，也注意得到那些为他停留的暧昧视线。他很感激大家的喜爱，但却只能当作全然不知，基于良好的教养，对每个人都温和有礼——也就是说，没有人是特别的。他的关心中不夹杂任何其他情感，恰到好处，完美得无可挑剔。白石藏之介更像轻飘飘的云雾，置身其中并非错觉，摊开手心却什么也不会留下。白石藏之介，有着十足的距离感。

他匆匆更换培养液，在教授展开情感调查前借机离开实验室。

对待这类问题，他抱着复杂的心情。作为正常成年男性，并非没有产生过恋爱的旖旎想法，与朋友相处过程中也会或多或少不可避免地论及，但总是被他自己以不是正确的时间为理由而否决。但作为夹在中间的那个孩子，拥有姐姐和妹妹，在女性数量占据优势的家庭中，绝不是说关系不好，相反地，十分友好亲密，却也正是因为有近距离可观察的女性，才消灭了他许多不切实际的幻想。

至少他现在只想顺其自然，并不刻意滋生出这动机。

病理学教室比起医学部其他地方都多出几份冷肃，坐镇这里的是医学研究领域最权威的老教授，白石有幸在本科阶段学习过他开设的课程。

离心机在角落轰鸣，摇床也一刻不停地执行自己的任务，整个研究室的工作人员有条不紊，严谨有序地进行着各项操作。白石也不由得放轻脚步，来到一位眼熟的研究员面前，说明自己的来意。

研究员的手指在键盘上翻飞，迅速调取出文档，“稍等，现在就打印。”随后又回到原来的工作中，没有更多的交流，高效而精密。

取得病理报告，再返回研讨室。

江口教授润了润嗓子，轻咳一声，众人齐刷刷抬头看向在昏暗环境中散发着莹莹白光的幕布。

“ 50 岁男性，胸痛，既往高血压。心电图显示广泛 ST 段抬高。你会怎么考虑？”

众人窃窃私语，交头接耳地讨论起来。白石并不急于发表自己的意见，翻看起桌上剩余的检查事项。

研修医们并不明白为什么要考校这么明显的病症，给出了心肌梗塞的诊断

诚然，患者年龄、性别、病史都是高危因素，肌钙蛋白升高更是证实了心肌损伤，白石藏之介赞成这一部分观点，却只是在自己的思路中演绎，翻至心脏超声图。

教授只是点了另一个名字，她显然意识到教授并不认可前人的回答，语气上更加谨慎，给出了更完善的理由:“嗯…也需要鉴别一下心包炎吧？但心包炎的ST段通常呈现另一种形态，肌钙蛋白也不会变化这么明显。所以…所以我还是觉得心梗的可能性更大。”

“白石君呢？”

众人纷纷看向坐在长桌最尾端的年轻研修医。组内还有不少师兄师姐，大家再怎么样也想不到教授会提问一个新人。

“心脏超声里并没有局部壁运动异常。相反，左心房后方有回声增强，提示心包腔积液。再结合病历里提到的心音低钝、颈静脉怒张，这是心脏压塞的表现。”他一边翻看报告，一边不急不缓地陈述自己的看法。

几位研修医露出了愕然又有些不服气的神情。前辈下意识地想反驳，但张了张嘴又闭上了，显然也发现自己忽略了超声。

教授不置可否，而是露出饶有兴趣的表情，追问道:“那怎么解释血清肌钙蛋白？这可是心肌坏死的标志。”

白石藏之介修长的手指翻动材料，他并不会在众人探究的眼神中感到压力而露怯，也不下意识质疑自己的结论，他冷静地将自己的想法娓娓道来:“如果是恶性肿瘤相关的心包积液，炎症和肿瘤浸润累及表层心肌，引起心肌损伤，所以肌钙蛋白会升高。CT影像中的肺部肿块已经给出了暗示。这是肺癌心包转移导致的恶性心包积液、心脏压塞和心肌心包炎。”

研讨室陷入了沉默。主张心梗的前辈们都低下头，重新看起了材料，深感后怕，如果按照先前诊断给出抗凝抗血小板药物，对这个病人来说，无疑是致命的。

教授注视着白石，沉默良久，眼角笑出细密的皱纹：“很好，白石君。结合所有证据，看到内在联系，而不是被任何一个强势的结果牵着鼻子走。全面、独立的思考是优秀医者的素养。”

此事就被揭过，接下来共同商讨收治在院的疑难杂症的诊疗方案。等到教授拍板宣布散会，已经过了晚上六点。

真是好长的一个会，但收益颇丰，白石走在人流末尾，翻看满满当当的笔记，这时口袋中传来一阵振动。

【白石医生打扰了。今天景光做了检查，没有问题，只要注意作息就好。让你费心啦。】

或许森川也觉得语气太过客气疏离，准备在几百个抽象表情中精挑细选一个合适的表情包。在不清楚白石藏之介的社交底线的情况下，她还是收敛了。

她也是有偶像包袱的啦！在真正混熟的人面前，才会口无遮拦一点，说点无伤大雅的肉麻话，和闺蜜上演青春恩爱小剧场。

森川葵严选表情包，你值得拥有。

她不由得赞美自己的艺术，点击了发送键。

【已经去了吗！行动力好强！】

【因为答应过的事就要做到！（比耶）（比耶）】

白石原想着若是在周末，自己还可以陪同，多一重保险。森川虽然又偏离了他的设想，不过这又说明，她是把别人的事当成自己的事去办的这种程度的性格啊。

他似乎又能透过这小小的表情包窥见她大大的笑容。

白石也不知不觉染上柔软的笑意，又突然脚步一顿。

答应过的事就要做到……他情不自禁复述了一遍。

自己确实承诺了一件事，尚待实现。

【说到这个，我有想要请教森川老师的问题。】