法医大佬穿成太医 第12章 第 12 章

对前辈的去而复返，徐鹤来却一点也没表现出惊讶的样子，甚至连一句客套都欠奉：“沈公既然答应过，便一定会来，学生不过先行一步而已。”

“我什么时候答应过？”沈常山眉头一竖，可不认账，“你小子非要剑走偏锋，可别把老夫也架上炉子。”

他嘴上虽然否认着，身体却熟门熟路地钻进屏风后头。一阵窸窸窣窣的声音后，便见沈常山从头到脚也都换上手术的行头，捏着那卷针布走了过来。

“晚生见过沈公。”毕竟是长辈，虽然没想到还会再见，谢行还是礼貌地打了声招呼。

对方却摆摆手，笑容意味深长：“也不是第一回见了，还客气什么呐。”

……这话倒也没说错。

毕竟不客气的事都已经做过了，彼此在对方心中的印象都绝不会是什么良师益友。

谢行索性省略其他废话，而沈常山也没有再寒暄的意思。

与徐鹤来交换过一个眼神，他随即将手中针布展开，手指流利划过一排插在上面的银针，最后落定在一枚细而韧的长针上。

谢行的眼神不由一定。

还不等他意识到这位沈太医究竟要做什么，便见他接着抬高手腕，炬炬目光在沉沉如睡的周官人身上巡视一周，很快锁定了目标。

他手中长针首先施在靠近手掌虎口、内腕和腕上的位置，接着是小腿外侧膝下三寸、六寸处。

每次针落，沈常山都会凝神地细细探动针身，如在汲取着什么。

待这数针施下，他额上已沁出一层细密的汗水，却仍未停手，最后抽出一支较短的银针，慢慢压进病人头顶的位置。

谢行的视线追随他手指而动，瞳孔缓缓聚缩。

几个月的耳濡目染，多少让他见识过传统医学的针法，而沈常山选取的穴位，无一不是保命镇神的大穴。

在这个没有静脉针，也没有精研药的时代，这人竟然是打算以针刺进行麻醉！

对方随后响起的声音，很快印证了这个近乎不可能的猜测：“我已在他神门、百会、合谷、内关、足三里、上巨虚取穴，以镇其神志、压其痛楚。不过……”

沈常山表情一顿，像是耗尽力气般，喘了口气才接出下一句：“最多也只能奏半个时辰之效。”

“足够了。”回答他的，是徐鹤来一贯冷静的语气。

谢行则选择保留意见。

这套理论实在太冲破他的认知体系，是否真的像沈常山说得那么玄妙，还需要病患本人给出回答。

须臾功夫，在三双眼睛齐刷刷的注视下，周举人虚弱而紧张的呼吸竟真的慢慢平顺下来，紧绷的腹部也稍微有了松弛的趋势。

沈常山马上抬眸示意徐鹤来：“时间不多，速战速决。”

徐鹤来微一颔首，转身在置物的架子上取出几样精铁的器具和一叠干净的布帛，依次排布在手术台旁。

这个时代的手术器械，无非钩、镊、针、刀一类的形制，好在保养得光滑崭新，看上去也凑合能用。

最吸引谢行注意力的，还是被握在徐鹤来自己手中一把形似柳叶的小刀。

之前淮州府的官医们提及的时候，他就暗暗有些在意，然而令他有些失望的是，他们口中的柳叶刀并非真正高精尖的手术刀，只不过是拥有薄锐刀片的细长刀具，取其形象命名而已。

不过换个角度来说，这把“柳叶刀”和现代产物之间的差别也无非是材质的硬度和精度，具体能起到什么效果，还得看操纵它的人。

谢行微微眯缝眼睛，注视着徐鹤来骨节浮现的手背。

只见他很快在病人腹部的右上方选定切口位置，以食指压住刀背，余下四指握紧刀柄，腕部发力，慢慢割开隆起的皮肤。

一道沁着血珠的伤痕随即出现在刀刃下。

不待吩咐，谢行十分自觉地递上布巾，利落地把手术野擦干净。

徐鹤来无声地抬眸看他一眼，似乎也没料到自己的助手能表现得如此机灵。不过眼下没有闲聊的时间，他很快垂下目光，再次将全身心集中在眼前的手术上。

依次切开皮肉和张在下面的一层腹膜后，安静无声的手术室中，只闻轻微一声噗的气流涌出，随之袭来的便是一股强烈恶臭的味道。

谢行忍不住眯了眯眼睛。

果然。

腹腔被打开后，术前的种种猜测终于得到了验证。

和他与徐鹤来判断的一样，右上部分的小肠已经完全扭曲地堆积起来，肠壁颜色明显暗红发黑，甚至已经开始出现了类似腐烂的花斑样改变。

包裹在肠体表面、将之悬吊固定的肠系膜也跟着180°地扭曲起来，穿行在其中原本负责供养的血管，也因此被截断了血流，呈现出肿胀淤血的痕迹。

看上去，整段肠道和搅乱的麻绳也没什么区别，早就丧失了复原的可能性。这种情况下，再将其保留也没什么意义。

一边尽心尽力用钩子拉开腹壁，给主刀医生创造更好的手术视野，谢行一边在心中慢慢做出推断。

“只能切除肠道了。”尝试将扭曲的小肠整理归位后，徐鹤来也做出了同样的决定。

“嗯。”沈常山垂腕压在周举人手上，默默盯着全局，偶尔吭声表示同意。

让谢行稍微感到意味的是，选择切肠后，这位徐太医并没有立刻下刀，反而挑起两根长线，先将连在两侧的血管分别结扎住。

他对这位圣手大师的印象，立刻又有了改观。

在绝大多数官医都还没摸过人的**内脏时，对方已经自行摸索出先断血供、再离断器官的基础手术原则，至少在意识上已经远超这个时代的极限，甚至可以说胜过绝大部分第一次上台的单蠢大学生。

谢行也因此微微松了口气，安心扮演起学生的角色，配合地辅助穿针扎线的工作。

正埋头苦干着，忽然见对面的徐鹤来抬起头：“你去外邦游学过吗？”

“……”看来是器械用得太顺手，被对方瞧出了端倪。

谢行佯装无所察觉，含糊道:“……算是吧。”

严格来说，他不仅是外国人，还是外宇宙人呢。

对方闻言只又垂下眼帘，似乎也没有追问的兴趣。

两头血管结扎离断后，徐鹤来才又拿起小刀，不带犹豫地切断整段坏死肠道。

谢行颇欣赏地观赏着他利落的手法，帮忙递送器械的过程中，顺便扫了眼被切下的那部分人体组织。

被摘离的小肠部分长度约莫50厘米左右，堆积在一起相当骇人眼球，然而他很清楚，这个数字实际上并没有触及人体能够承受的生理极限。

能将手术精准地控制在安全范围内，证明这已经不是对方第一次操作类似的手术。

而他接下来的动作，更验证了谢行的结论。

坏死部分切除后，下一步需要做的，就是将剩下的两边断端吻合起来，重新拼接成完好的一条小肠。

面对彻底断开的小肠，徐鹤来并没有简单粗糙地将断口缝在一起了事，而是细致地将肠壁边缘分为内外两层，分别细密地以针线缝合。

最后拉拢丝线时，原本不相连的两段肠体便对合得严丝合缝。

其纯熟的手法，别说是作为古人，就算是换了一般水平的法医或者外科医生，仅仅利用这种级别的手术工具，也未必就能做得更好。

谢行越看越觉得不虚此行。

原本以为是三个臭皮匠凑成诸葛亮，没想到主刀的水平意外地可靠，也算让他过了回眼瘾。

“只剩半刻时间了。”结扎好断口的丝线一被剪断，就听见旁边的沈常山出声提醒。

徐鹤来点头以应，再次检查过断口处的缝合无误后，缓缓直起背脊：“准备关合腹部。”

“等等。”

这回，配合他许久的谢行却突然出声。

徐鹤来抬起眼眸，没有因为他的干涉而愠怒，只以眼神问——你还有什么问题？

“还没有找出病因。”回答他的，却是有些令人摸不着头脑的一句话。

“嘶……”闻言，默然围观全场的沈常山马上露出纳罕的表情，“徐太医不是已经说了么？病因就是肠子扭在里头，烂死了。”

“这只是症状，或者说表因。”手术台上是真正的一寸光阴一寸金，谢行没时间和他打马虎眼，直接将问题的关键点出——

“问题是，病人为什么会出现肠扭转？”

如果让教科书来回答，答案大抵是——青壮年男性，饭后立刻进行剧烈运动，或姿势体位突然改变，常常是其诱因。

然而这位周官人身形瘦弱，肌肉菲薄，一看就是典型的书呆，很难想象他挥舞四肢拼命运动的样子。

且发病时间为深夜，这并不符合古人的饮食和活动时间。

再加上他是赶考途中一个人旅居客栈，店小二也未提及任何花边新闻，所以另一种运动的可能性也可以暂时忽略。

约莫是和他产生同样的联想，徐鹤来的眼神也略迟疑了一瞬，不过他并没有因此停下动作。

“这件事，还是等病人清醒以后再问吧。”

这个回答却并不是谢行想要听到的。

“徐助教，你有没有听过一句话，叫有因必有果。”他不依不饶地继续道，“倒过来，也可以说有果必有因。”

作为专业从事刑事案件的法医，谢行从不相信无缘无故这四个字。

就像这世上的犯罪动机千奇百怪，人体的一切表现，都必然有其决定因素。

“那又如何？”徐鹤来头也不抬，语气依然强硬，“为了满足一己好奇，而置病人生命安全不顾，这就是你想做的事吗？”

“先生说过，开腹断肠，是九死一生。”谢行也并不因这番嘲讽而翻脸，反而把对方的话又重新提了出来。

他注视着对方一动不动的眼睛：“一次是九死，那两次、三次呢？”

听到这句话，徐鹤来持刀的手终于停在半空。

“你的意思是……”

“如果不找出那个病因，再有发作时，先生能保证次次都能及时出手吗？”

有些没大没小的反问，从谢行口中说出，却并不含冷嘲热讽的意思。

相反，他眼神始终保持着相当的冷静与清醒。

一旁的沈常山有趣地挑了挑眉，像等着看好戏一般，没有出声干涉。

几乎一瞬窒息的沉默后，徐鹤来放下手中的器械，终于软化了态度：“你想怎么做？”

“继续探查。”谢行毫不犹豫，“一无所获，也胜过百密一疏。”

徐鹤来眼神微微一动。

“诶诶。”不待他回应，旁边的沈常山立刻皱了皱眉，抢先呼喊，“使不得，使不得，老夫的针气就要耗尽了!”

听他这么一说，谢行又低头看了看那几处穴道上的银针，横看竖看，也没看出来有什么针气窜动。

不过，一个小时的开腹手术，对着这间并不算完全合格的手术室而言，也的确快到了极限。

这一点，徐鹤来显然也正在考虑，抉择中眉头深深拧紧。

见他陷入两难止境，谢行再次瞟了眼他手中的小刀，终于忍不住开口。

“如果先生觉得来不及的话，我可以帮忙。”

针刺麻醉是真的有哦，不过临床上目前还处于辅助的位置，小说有戏剧成本~

作者有话说

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